2016年6月16日 星期四

新的冠狀病毒






新的病毒目前並未廣泛擴散。

在中東2012年鑑定出新的呼吸道病毒並未見到可變成世界大流行的恐懼,病毒仍然尚未顯示其前兆。2012年在沙烏地阿拉伯發現一個60歲的男性罹患新的冠狀病毒在醫院裡發生嚴重情況,病毒傳遞給他兒子的報告已經促進在新病毒及SARS間的比較,在2003SARS已知感染全世界8000殺死775人,但是這種比較究竟有多靈敏呢?

病毒引起何種疾病,會擴散嗎?

男性住在英國曼徹斯特的醫院裡,20131月晚期新病毒引起嚴重肺炎,如此嚴重讓他的血液必須在體外和氧,英國健康保護署(UK Health Protection Agency, HPA)星期三報告男性的兒子在伯明翰罹患病毒已經住院。最近到巴基斯坦及沙烏地阿拉伯旅行的第一位男性,在沙烏地四天後生病,他的兒子住在英國而且沒有出過國,事實上他是目前已知11個案的第一個,而他不是沙烏地阿拉伯卡達或約旦的居民,健康保護署說他可能由父親得到病毒。

這是否表示病毒在人之間具有快速散播的能力?

不是的,健康保護署表示兒子具有健康問題可能降低他的免疫性,到目前為止沒有其他人與兩個人接觸而生病。的確除了兒子之外,沒有其他人被新病毒密切接觸感染而且目前對病毒檢驗是陽性,「如果新冠狀病毒更容易傳染,我們將期待會見到非常多案例。」健康護署呼吸疾病主任約翰‧華生(John Watson)表示。

這是否為第一個該病毒人傳人的案例?

不是的,20124月時,在新冠狀病毒被發現前,在約旦有11個人包括在一間加護病房有8個健康照顧人員罹患嚴重肺炎,他們的檢體對於任何那時已知的呼吸道病原檢驗都為陰性,但是在9月時新冠狀病毒在卡達及沙烏地阿拉伯的肺炎病人中發現後,約旦檢體被再度檢驗,兩個健康工作人員死亡,對於新病毒檢驗呈陽性。

世界衛生組織表示在約旦的團隊提升人對人傳染的可能性,即使如此並非所有的病例報告對病毒都是測試陽性。這是不可能的:在目前證實的病例中,病毒主要作用於肺部深處的組織,並且可能不會存在呼吸道上方的檢體裡。

這是擔心健康工作人員在2003年是SARS病毒主要的犧牲者,醫院的員工在曼徹斯特及伯明翰被密切監控。在沙烏地阿拉伯有3個人接觸病毒,20129月也是相同家族的成員,依據沙烏地阿拉伯的健康權責機構的報告,有兩人死亡,但是我們不知道他們是否彼此互相傳染,或是否所有人暴露於環境中的相同來源,調查在區域中野生動物的相似病毒其結果並沒有發表。

為何對每一個人持續監測SARS

由於那也是引起SARS(severe acute respiratory syndrome,嚴重急性呼吸道症候群) 的冠狀病毒,病毒在中國南部由蝙蝠跳至人類並於2003年在全世界擴散,殺死775人,新冠狀病毒與來自蝙蝠與的冠狀病毒關係最密切,雖然並不證明來自蝙蝠或造成與SARS相同傷害。

201212月一個研究發現大部份歐洲的健康權責機構都具有儀器來進行減驗新的冠狀病毒,然而有一個問題是誰來檢驗,被新的冠狀病毒正在感染,在曼徹斯特住院的60歲的男性當他第一次檢查時也有流行性感冒病毒,如果此種共同感染是普遍的話,許多測試對流感病毒是陽性而罹患肺炎的人,可能對沒有測試任何其他病毒而加以治療,讓新的冠狀病毒在雷達底下溜走。

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