2016年6月8日 星期三

流感世界大流行是非常真實的



流行性感冒時常發生的警告一定孕育出警惕的感覺而非自得,而H7N9禽流感可在任何時刻演化出立即在人與人之間傳播的危險。

在這裡我們進一步提出警惕,四年前〈2009年5月〉的這個星期,全世界都在熱切地觀察,由於一個新發現的流感病毒株以其驚人的快速擴散,由起始點在墨西哥橫越全世界散布到許多國家,H1N1豬流感做到SARS及H5N1禽流感所無法做到的事:其轉變成世界大流行的可能性讓健康專家非常擔心。幸運的是,2009年的流感顯示十分溫和,但是它相當低的死亡率被某些人採用為證據,認為公共衛生的反應是一種昂貴過度反應,科學家呼叫狼來了,他們宣稱或許是疫苗工廠下的的命令 (New Scientist. 22 May 2010, Page 26)。

如今我們面臨的是一個令人擔心的流感新爆發,這一次來自中國,到目前為止,H7N9無法立即由人傳到人,這情況可能在任何時候會改變,而如果改變的話,我們就有每一個理由恐懼最壞的情況發生,不只是新流感似乎有致命的結果,也因為我們幾乎沒有任何好過我們在2009年時的較佳設備與世界大流行對抗,不論我們已經大規模地改善了準備工作(see ‘Why we are sitting ducks for China’s bird flu’)。

我們已經做出某些進展,較佳的監測可容許我們更密切地追蹤這個爆發,雖然我們真正仍然不知道其來自何處(’Where has H7N9 bird flu come from?’)2012年具有爭論性的研究對於造成流感株的危險,藉顯現H7N9的威脅已經證明是值得的,而長久以前我們可能只是輕點出來而已。由於我們對於潛在危險傳染病持續有較佳地發現,我們就能期望警鐘更常開始響起,危險是仍然將孕育出自滿而非警惕,而此將鼓勵那些近視的人,他們只有接受如果最懷的情況已經來到,警告才是有意義的。

然而我們不能產生自滿,我們在圍堵流感上仍然有一段長路要走,而因此世界大流行的危險仍然非常真實,當然總是有健康懷疑論調,科學要超過任何其他人類努力的領域要給於獎勵,但是我們不應花太多時間來爭論,是否科學家是呼叫狼來的人,而我們卻忘記狼的確存在。

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