2012年6月27日 星期三



夏日午後的台北


台北夏日的午後是最不舒服的日子,炎熱、鬱悶、太陽大到無法躲藏,走到一處見到牆壁上

貼有健康、安全與希望的大型宣傳布條,原來是希望商場到了,卻看見一個奇觀,一整排小

狗整齊地排隊臥倒在牆邊陰影下睡午覺,總有十二、三隻左右,十分有趣,仔細觀察卻發現

有一個無毛的人體也介於其間,睡得香甜,原來是個流浪漢(?)赤膊上身,下著短褲,人

來人往都不影響他們的夢境,連續由幾個角度拍了幾張照片,回家整理時卻浮現一些複雜的

感覺:狗兒絕大部分沒有項圈,猜想是流浪狗,但這個人呢?短褲骯髒還有水跡是尿水嗎?

前面放個豬肉酥罐頭是剛吃飽嗎?此景令人覺得有些悲傷,這種情況能讓人覺得健康、安全

與希望嗎?而此處是首善之都台北市啊!














2012年6月25日 星期一


為何胰臟癌如此致命?

此疾病最終造成創立蘋果公司的史提夫‧賈伯斯死亡。
胰臟分泌賀爾蒙及酵素來消化人體內的脂肪,這些賀爾蒙之一是胰島素,促進人體使用血液中的糖而非脂肪作為能量,其量在糖尿病患體內較低,他們受苦於異常高量的血糖。
只有五分之一的美國人被診斷出胰臟癌後存活一整年,依據美國癌症協會統計,這是在美國死於癌症的第四個主要原因。
此癌症無引人注意之症狀如何發展然後如此迅速地殺死病人?
為找出此原因,期刊編輯以電話訪問紐約長老教會醫院/衛爾康乃爾醫學中心一位腫瘤學家亞歷森歐西恩(Allyson Ocean),他專長於腸胃道癌症包括胰臟癌。經過編輯的版本如下:
為何胰臟癌殺死病人如此迅速?
胰臟癌典型是在晚期才被診斷出,因為其不會引起症狀直到時機太晚,最常見的症狀包括體重減輕、腹痛、黃膽(肝臟毒性物質累積使皮膚呈現黃色),這些症狀通常開始於腫瘤體積明顯增大時,在此時腫瘤可能已經轉移(即擴散至身體其他部位)。
被診斷出胰臟癌其中只有10%15%可考慮進行手術治療,而即使病人動過手術其預後也不佳,因為大約85%的時間癌症會復發,在最佳情況下,25%30%的病人在手術後存活五年。
當醫生進行胰臟癌手術時,他們取出95%的胰臟(包括腫瘤),然後在原處留下一小塊殘餘的組織作為製造胰島素之用。
如果一個人沒有功能完整的胰臟卻能活存,然而最終是何種原因殺死大部分胰臟癌病人?
大部分死於胰臟癌的病人是死於肝臟衰竭,由於他們的肝臟長出腫瘤。
何種原因讓醫生對後期病人排除手術治療?
如果腫瘤已經擴散於胰臟之外醫生就不進行手術,因為切除腫瘤並不能延長存活時間,當腫瘤包覆大型血管(如上腸系膜靜脈及上腸系膜動脈)時醫生有時也無法進行手術,這些是由大動脈(我們身體內的主要動脈)分出的主要血管,如果腫瘤是被這些血管包住,我們無法將其取出。
為何此種特殊癌症如此具侵略性?
因為腫瘤細胞的性質造成,牠們逃過治療、躲起來、然後又返回,牠們再度生長並影響肝臟然後殺死病人。
何為胰臟癌最大的危險因子?
已知最大的危險因子為抽煙及家族史,其會是一種遺傳性疾病,也有某些其他較不明顯的危險因子,例如胰臟的構造異常,但這十分罕見。
有哪些因素影響一個人早期獲得診斷?
根據在胰臟中何種部位被診斷出癌症,這會影響如何快速地被診斷,例如,如果癌症位於胰臟的頭部,接近總膽管,而其生長後引起總膽管被堵塞,病人會罹患黃膽,然後會較快速顯示某些症狀,而某些人的胰臟癌發生於胰臟的另一部位,像是尾部,他們不會出現黃膽,因此醫生沒有線索認為病人產生任何問題。
當癌症進展時某些主要症狀為何?
無法解釋的體重減輕、腹痛、噁心、嘔吐,背痛是另一種症狀,因為胰臟是在體內非常後端,背痛也是病人被送到急診室治療最常見的主訴,而大部分情況這只是肌肉痛,並非胰臟癌。
如果不選擇手術時有哪些治療方法可用?


        化學治療法及放射治療法,有時兩者同時並用,如今醫生也使用生物製劑,是指抗體治
 療法,目前有一種藥物稱為Tarceva,這是一種抗體(或免疫蛋白質)對抗腫瘤所製造的生
長因子,因此而抑制生長訊息,在治療病人時將此藥結合Gemcitabine一種化學治療法
在一個大型隨機臨床試驗中,兩種結合藥物已經顯示比單獨使用Gemcitabine更好。


2012年6月19日 星期二

From neuron to whole brain

The spadework for a massively detailed computer representation of the entire brain has already begun - and questions about its usefulness have simultaneously arisen.

2012年6月12日 星期二

綿長的記憶 - 台灣心情


綿長的記憶 - 台灣心情


這是我最新出版的攝影集,講的是最近一兩年來我在台灣的攝影語言,雖然照片不多,但仍然可以讓各位讀者一窺我的內心世界。







































2012年6月8日 星期五

Unborn twins caught on video MRI for the first time

They miaht share the same DNA and cramped living space, but as these images reveal, life is anything but identical for unborn twins.

2012年5月22日 星期二



人格異常症的頻譜


我們無法協助罹患人格異常症的人?此時正是丟棄這個觀念的時刻。

目前有10種「人格異常症」(personality disorders)存在,但是精神病學家認為此種診斷架構須要全面翻修。

分類及特徵:

A - 怪異行為 (Odd Behaviour)

1、偏執狂(Paranoid)* - 不理性地懷疑及誤信其他人。

2、精神分裂症 (Schizoid)* - 對社會關係缺乏興趣。

3、精神分裂類型(Schizotypal) - 怪異之行為或思想。

B - 戲劇性 (Dramatic)

1、反社會性 (Antisocial) - 普遍性漠視法律或其他人的權力;在某些國家可能具以解釋一半之入監人數。

2、邊緣性 (Borderline) - 在人際關係、自我形象,認同及行為方面不穩定。

3、演戲型 (Histrionic)* - 普遍性尋求注意力之行為:淺薄或誇大之情緒

4、自戀型 (Narcissistic) - 普遍性「自誇模式」(pattern of gradiosity):須要讚美及缺乏同情心。

焦慮性 (Anxious)

1、逃避型 (Avoidant) - 社交壓抑;不適應之感覺。

2、依賴型 (Dep[endent]* - 普遍性在心理上依賴其他人。

3、強迫型 (Obsessive-complsive) - 僵硬服膺規則及道德規律;過度規律性。

人格異常症在美國族群之盛行率:

1、怪異行為 - 5.7%

2、戲劇性 - 1.5%

3、焦慮性 – 6.0%

4、整體 – 9.1 %(某些病人經歷重複診斷)。

備註*提議在下一版「精神異常症診斷及統計手冊」(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)中刪除之名詞。





2012年5月20日 星期日

From Neuron to Whole Brain

The simulations begun by Henry Markram and team on the Blue Brain Project in 2005 constitute the basis for the much more ambitions Human Brain Project which is inteended to capture the workings of the entire organ.